鬼真君脈訣 卷四

第四篇

鬼真君曰：診脈宜分生死，決日當定時辰。

按：死脈。不會解釋....

傷寒熱病，洪大生而沉細死；

產後熱病，緩滑吉而弦急凶；

頭痛之屙，生於浮滑而死於短澀；

腹脹之症，死於虛小而生於大浮；

下痢活于微小，浮洪反有難療之歎；

癲狂全於實大，沉細轉興莫救之憂；

消渴數大有生機，虛小愁其陰盡；

霍亂浮洪無死法，微遲慮彼陽亡；

中風最喜遲浮，急實者何能起死；

中惡偏宜緊細，浮大者不易回生；

心疼沉細非比浮大之難醫，

水氣大浮不似沉細之莫療；

吐血鼻衄沉弱沉細者生，實大浮大俱為亡兆；

中毒腸癖洪大滑大者吉，微細滑細各是危征；

喘急宜浮滑，短澀云亡；

咳嗽尚浮濡，沉伏決斃；

久瀉反宜微細，浮洪者多致歸陰；

新產切忌大弦，緩滑者寧憂辭世；

嘔吐虛細者吉，實大則艱於奏功；

癆瘵浮滑者佳，細數則難以取效；

盜汗惟嫌緊數，虛小無愁；

失血止慮浮洪，細弱可喜；

內實者吉在浮洪，沉細有變遷之禍；

內虛者吉在沉細，浮大無存活之祥；

痹症尤嫌浮大，細澀長延；

厥病更忌緊弦，洪數即解；

癥瘕見細微而可喜，弦滑者危；

眩冒見浮滑而相宜，沉澀者危；

黃疸不宜急數，遲滑易於分消；

白淋偏貴濡遲，澀弱艱於止遏；

便閉生於細微，洪大有陰盡之傷；

發汗生於虛小，弦洪有陽亡之失；

腹痛沉伏，多入泉台；

脅痛芤大，定趨死路；

脫癥結代，難留人世；

喘症促革，易走冥途；

關格澀浮，常登鬼錄；

癰疽滑大，轉慶生緣；

結胸現沉緊，半寄於死亡；

髒結現浮滑，速痊於淹滯；

直中陰經，喪淪代結；

忽成熱病，全活浮洪；

發斑洪大未是死征，噎膈數細實非生氣；

偏枯之症，弦滑何愁；

歪斜之屙，數大可治；

噤口之痢，結澀不易療；

中暑之症，沉浮不須驚；

循衣摸床，細小尤堪救援；

遺尿撒手，促革必至喪捐；

筋青囊縮，微短隕沒；

舌黑髮直，數大焦枯；

臍突唇裂，結代應歿，口張足腫；

短促何延；呃逆不止，短散就木；

懊憹無休，微弱加餐；

血暈散促，頃刻歸陰；

腸結搏堅，旦夕歌露。

更有代鉤之象，心死可定九日；

彈石之狀，腎死必絕於七朝；

弓弦之張，肝死定亡於十八；

釜沸之亂，脾死可絕於四三；

浮水之景，肺死應喪於十二也。

尚有秘法，可以罄傳於萬年。如見前形，不必問現于何臟，見蝦遊而斷八日之必死，見雀啄而決七日之必亡，見吹毛而言四日之必危，見奪索而許一日之必逝，見屋漏而定五日之必隕，其餘死亡可據推斷。

陳士鐸曰：死亡之脈不盡於此，然而得此正易決存亡也。

又曰：《素問》、《靈樞》載死亡之脈甚備，二書參觀更無差錯。

又曰：死亡之脈，全在看脈之有神無神，有神者有胃氣也，無神者無胃氣也，故有胃氣，雖現死脈而可生，無胃氣即現生脈而必死，又在臨症而消息之也。

又曰：脈現死亡，不可輕斷死期，往往有用藥得宜，雖不能起死為生，然延留數日亦其常也，訣中篇末有決日之法，愚以為終非定論，但斷其必死，而不必先定其日期，當與高明共商之。

又曰：死亡之脈，現之于驟者易救，以臟腑初絕，尚有根可續也，倘時日已久，雖有人參又何以生之於無何有之鄉哉，有無可如何者矣。

又曰：脈有細微欲絕者，多是死亡之脈，然脈有伏而不出，似細微欲絕，其實絕而未絕也。一出脈而細微之象如失，此等之脈最難辨別，又當合症而參之，未可全恃夫切脈也。

又曰：脈有生死之各別，如魚遊雀啄之類，彈石解索屋漏水流吹毛之狀，自是死脈無疑，見此等之脈即可決其必亡。苟無此等之脈現，似乎不宜遽言其死，不知脈貴有神，倘浮沉遲數之間，澀滑大小之際，初按若有，再按若無，或散或亂或來或去全無神氣，雖非旦夕之云亡，必至歲月之難久，何嘗非死脈哉。倘代結之脈，按之有神，不過痰涎之壅塞，寒痛之遏抑，暫時之病，未嘗非生也，故決人生死，全要看脈之有神無神為貴耳。