小青龍湯系列

小青龍湯類方鑑別。

射干麻黃湯：

咳而上氣，喉中水雞聲，射干麻黃湯主之。

組成：射干十三枚  麻黃四兩   生薑四兩   細辛、 紫苑、 款冬花各三兩   五味子半升   大棗七枚   半夏(大者洗)八枚  右九味，以水一斗二升，先煮麻黃兩沸，去上沫，內諸藥，煮取三升，分溫三服。

『金匱方歌括』：

喉中咳逆水雞聲，三兩幹辛款苑行，夏味半升棗七粒，姜麻四兩破堅城。

1)     類聚方廣義：喉中水雞聲者，當呼吸時，咽喉內發出如蛙鳴之謂也。

2)     勿誤藥室方函口訣：水雞聲者，形容哮喘之呼吸也。

3)     湯本求真：然本方含細辛、紫苑、款冬花枝溫藥，故發熱時不可輕用。

厚朴麻黃湯：

咳而脈浮者，厚朴麻黃湯主之。

組成：厚朴五兩   麻黃四兩   石膏如雞子大   杏仁半升   半夏半升   乾薑二兩   細辛二兩   小麥一升   五味子半升  右九味，以水一斗二升，先煮小麥熟，去滓，內諸藥，煮取三升，溫服一升，日三服。

『金匱方歌括』：

杏仁夏味半升量，升麥四麻五朴良，二兩姜辛膏彈大，脈浮咳喘此方良。

1)     淺田氏曰：「此方之藥有似小青龍加石膏湯，然降氣之力為優，故用於喘息上氣有效。主溢飲者，宜小青龍加石膏，又與射干麻黃湯互用。然此方宜於熱強脈浮者，與彼方之用於無熱有異也。又富貴安佚之人過於膏粱，腹滿而咳者，此方加大黃有效。麻黃與大黃為伍，勢如表裡，與《千金》黑散同意，有奇效也。」

小青龍湯：

傷寒表不解，心下有水氣，乾嘔，發熱而咳，或渴，或利，或噎，小便不利，少腹滿，或喘者，小青龍湯主之。

傷寒表不解，心下有水氣，咳而微喘，發熱不渴。服湯已渴者，此寒去欲解也，小青龍湯主之。

咳逆倚息不得臥，小青龍湯主之。

婦人吐涎沫，醫反下之，心下即痞，當先治其吐涎沫，小青龍湯主之。涎沫止，乃治痞，瀉心湯主之。

小青龍湯方

組成：麻黃去節 芍藥 細辛 乾薑 甘草炙 桂枝各三兩，去皮 五味子半升 半夏半升，洗

右八味，以水一斗，先煮麻黃減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。

1)     若渴，去半夏，加栝蔞根三兩；

2)     若微利，去麻黃，加堯花(如一雞子，熬令赤色)；

3)     若噎者，去麻黃，加附子一枚(炮)；

4)     若小便不利、少腹滿者，去麻黃，加茯苓四兩；

5)     若喘，去麻黃，加杏仁半升(去皮尖)。

小青龍湯加石膏湯：

肺脹，咳而上氣，煩躁而喘，脈浮者，心下有水，小青龍湯加石膏主之。

小青龍加石膏湯方

組成：麻黃 芍藥 桂枝 細辛 甘草 乾薑各三兩 五味子 半夏各半升 石膏二兩

右九味，以水一斗，先煮麻黃，去上沫，內諸藥，煮取三升。強人服一升，羸者減之，日三服。小兒服四合。

苓桂五味甘草湯之注釋

咳逆倚息不得臥，小青龍湯主之。青龍湯下已，多唾，口燥，寸脈沉，尺脈微，手足厥逆，氣從少腹上衝胸咽，手足痹，其面翕熱如醉狀，因復下流陰股，小便難，時復冒者，與茯苓桂枝五味甘草湯，治其氣衝。(《金匱要略》)

苓甘五味薑辛湯之注釋

衝氣即低，而反更咳、胸滿者，用苓桂五味甘草湯去桂加乾薑、細辛以治其咳滿。(《金匱要略》)

苓甘五味薑辛夏湯之注釋

咳滿即止，而更復渴，衝氣復發者，以細辛、乾薑為熱藥也。服之當遂渴，而渴反止者，為支飲也。支飲者，法當冒，冒者必嘔，嘔者，復納半夏以去其水。(《金匱要略》)

苓甘五味薑辛夏仁湯之注釋

水去嘔止，其人形腫者，加杏仁主之。其證應納麻黃，以其人遂痹，故不納之。若逆而納之，必厥，所以然者，以其人血虛，而麻黃發其陽故也。(《金匱要略》)

苓甘薑味辛夏仁黃湯之注釋

若面熱如醉，此為胃熱上衝熏其面，加大黃以利之。(《金匱要略》)